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我要评论 2020-10-26 13:18:21 来源:合肥晚报
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引起复发性胎停育的原因有很多,大体上分为子宫环境(女性身体硬件配置如生殖道异常和感染)、妇科内分泌(母体软环境)、免疫(自身某种抗体抵制胚胎发育)、基因(染色体异常)、甲状腺和遗传性血栓倾向等方面。要治疗胎停,应详细询问病史,完善体格检查,进行辅助检查,努力寻找病因,并对症治疗。

1、病史:流产月份、特点和形式等;月经史;感染史;内分泌异常病史(甲状腺功能、泌乳素、糖代谢、高雄激素血症等);个人和家族血栓史;血小板减少病史、其他自身免疫病史;吸烟、酗酒、过量咖啡因及孕期用药史;产科并发症史等。

2、体格检查:包括有无肥胖、多毛、溢乳、甲状腺肿大、生殖道畸形和感染等。

3、辅助检查:输卵管造影、宫腔镜、超声检查;夫妇双方染色体和HLA(人类白细胞抗原)筛查;性激素水平及其自身抗体,血糖及胰岛素抵抗检查;狼疮抗凝物、蛋白S、蛋白C;血常规、凝血因子、血小板聚集度、双方血型、卵巢储备功能和男方精液检查。

强调的是,甲状腺功能、同型半胱氨酸、易栓组合(含狼疮抗凝物)、淋巴细胞亚群、抗核抗体、抗SSA和SSB抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白I抗体、TORCH-IgM,D-二聚体,血小板聚集率、封闭抗体、夫妻双方染色体和HLA(人类白细胞抗原)等检查是非常重要的。

如果出现NK细胞(自然杀伤细胞)比例增高或活性异常、封闭抗体阴性或夫妻双方HLA相同位点超过3个以上,而其他检查均正常:可行主动免疫,即把健康丈夫(如果有肝炎、梅毒和艾滋病等,则用第三方健康男性)的淋巴细胞注射到妻子的皮下,3~4周注射一次,四次为一个疗程,治疗前避孕,注射一个疗程后,复查封闭抗体水平,并在医生指导下怀孕,孕后可再巩固一个疗程。

对于已经怀孕,封闭抗体为阴性,为防止胎停,也可以做主动免疫,每两周注射一次,如果复查转阳性,则可每个月注射一次,巩固几次即可。注射后如果出现局部皮肤瘙痒和灼痛感,属于正常反应,不要抓瘙,可用75%的酒精或轻轻按摩缓解。

胎停患者的用药是很有讲究的,不同情况使用不同的药物。

1、进行染色体、遗传性疾病和代谢性疾病的诊断,诊断先天性痴呆症、傻瓜型儿童等,为后续的生育干预做准备。

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万家热线版权及免责声明 编辑:范光婷 [此文系转载,来源于合肥晚报,版权归属原作者]
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以后就是幸福的生活了,希望我们的这一天都快点到来

2020-10-26

安轩煊 山东省济宁市 发表

迎好孕啊

2020-10-25

安轩煊 山东省胶南市 发表

应该是要来姨妈了

2020-10-24

赴汤蹈火 山东省胶州市 发表

用的贝亲的,冷冻可以放三个月,保鲜不能超过24 小时

2020-10-23

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用药不一定的,我促排也只用了果纳芬,姐妹听医生的安排就是了

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